磁共振弥散加权成像在卵巢上皮癌患者放化疗过程中的评估作用
2021-08-16李明全娄晓宇王冲
李明全,娄晓宇,王冲
(漯河市中心医院 磁共振科,河南 漯河 462000)
卵巢上皮癌(ovarian epithelial carcinoma,OEC)作为女性常见恶性肿瘤之一,病因尚未明确,多认为与遗传、内分泌异常等因素有关,据报道,OEC 约占卵巢癌的50%~70%,且近年来发病率不断升高[1]。目前,同步放化疗方案是中晚期OEC主要治疗手段,两者联合应用可有效杀伤恶性肿瘤细胞,控制疾病进展,延长患者生存时间[2]。但OEC 病情变化迅速,而精准评价放化疗疗效,对后续调整治疗方案,提高患者整体获益尤为重要[3]。磁共振成像(MRI)是各类妇科疾病常用检查技术,该技术具有分辨率高、无辐射等优点,可为临床治疗提供有效参考[4]。弥散加权成像(DWI)是MRI 的一种水分子成像技术,研究发现,肿瘤组织因水分子扩散受限,其表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与正常组织存在差异,且ADC 值目前已被证实可辅助其他血清指标诊断卵巢癌腺癌[5-6]。因此考虑可通过观察卵巢癌患者放化疗期间的ADC 值变化,以评估肿瘤恶性行为变化情况及疗效,并合理指导治疗,但目前相关研究较少。本研究旨在探讨MRI DWI在OEC 患者放化疗过程中的评估价值,旨在指导未来对OEC 患者放化疗的评估及治疗方案调整。
1 资料与方法
1.1 一般资料
前瞻性纳入漯河市中心医院2018 年7 月至2019 年4 月收治的61 例OEC 患者,患者均接受同步放化疗。患者年龄43~67 岁,平均(55.37±2.64)岁;体重指数17.5~24.9 kg/m²,平 均(21.22±1.03)kg/m²;国际妇产科协会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)[7]分期:Ⅲ期43 例,Ⅳ期18 例;疾病类型:黏液性癌21 例,浆液性32 癌,其他类型8 例;合并基础疾病:高血压21 例,2 型糖尿病18 例,高脂血症13 例。本研究的实施经医院伦理委员会批准,患者及家属均知情同意本项研究。……
