石玄言，吴猛

（湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院1.急诊二科，2.皮肤二科，湖南 长沙 410016）

急诊中经常可见到儿童皮肤裂伤，因儿童年龄相对较小、配合意识不强、手术配合度欠佳，如需长时间手术更是会增加手术困难度。传统清创缝合手术时间长，需要给予相应麻醉，对患儿配合度及配合时间要求高，导致患儿难以配合传统的清创缝合手术。医用组织胶水给适应的患儿进行清创后对合皮肤，将皮肤进行直接粘合，一般情况下无需麻醉处理，其手术时间相对较短，且术后无需拆线，疤痕较传统手术少，避免了患儿拆线的痛苦，为儿童清创提供了一个不错的选择方法［1-3］。本文回顾性分析急诊中儿童头皮裂伤、额部及下颌皮肤裂伤患者中处理伤口的手术方式的选择和治疗临床效果总有效率的比较，以及比较愈合外观满意度情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年1 月至2020 年10 月在湖南省人民医院就诊的82 例6～12 岁皮肤裂伤患儿。其中，男性52 例，女性30 例；平均年龄10.5 岁。选取皮肤裂伤为头面部患儿，可同时满足一期清创缝合及医用组织胶水标准的伤口。根据家长意愿分为实验组58 例和对照组24 例。实验组清创后以α-氰基丙烯酸异丁酯医用胶粘合创口；对照组清创后采用4-0 涤纶缝合针线缝合创口。

1.2 手术方法

术前告知患儿及家属手术的大致过程，并把两种手术方式的具体操作流程提供给患儿及家属选择，签署手术同意书。两组患儿的伤口均按照外伤处理原则进行常规清创。……