张海艳，张宁

（河南科技大学第一附属医院 神经外科，河南 洛阳 471003）

面肌痉挛是指支配单侧肌群的面神经受到血管压迫，发生脱髓鞘改变，过度兴奋的神经引起肌群发生阵发性、不自主抽搐症状。目前治疗面肌痉挛以微血管减压术为主要方式，可见压迫神经的责任血管推离，缓解压迫以达到治疗目的［1］。面瘫在微血管减压术后较为常见，包括即刻与迟发性面瘫，前者主要由于术中对面神经造成损伤所引起，后者大多发生在术后30 d 内，表现为口角歪斜、重听、流涎等症状［2］。可通过术中对Teflon 垫的位置进行调整、术后予以抗病毒药物应用等，降低术后迟发性面瘫的发生风险，但仍有部分患者发生迟发性面瘫［3-4］。鉴于此，本研究就面肌痉挛患者术后迟发性面瘫发生状况及影响因素作以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年5 月至2020 年5 月河南科技大学第一附属医院收治的70 例面肌痉挛术后患者作为研究对象。患者中男28 例，女42 例；年龄26～69 岁，平均（47.65±9.54）岁；病程2～17 年，平均（10.28±3.43）年；发病部位：左侧39 例，右侧31 例。

1.2 入选标准

纳入标准：①符合《面肌痉挛诊疗中国专家共识》中相关诊断标准［5］；②均为单侧发病；③行微血管减压术治疗；④签署知情同意书。

排除标准：①既往有血管减压手术史；②因脑干病变、占位性病变、动静脉畸形等引起的继发性面肌痉挛；③合并严重脏器功能异常；④术前存在周围性或中枢性面神经麻痹。

1.3 分组标准

对70 例患者随访至术后30 d，参照《面瘫与面肌痉挛》［6］判定患者术后迟发性面瘫发生及分级情况。……