马志强，陈梦圆，师丙帅，吴海滨，何建鑫，王若楠，郭玮，王文胜

（河南大学第一附属医院 乳腺甲状腺整形外科，河南 开封 475000）

乳腺癌的发病率逐年升高，国内外研究已经证实，保留乳房的乳腺癌根治术与乳腺癌根治术一样，在相同的生存率和局部控制率的前提下最大程度减少手术对患者带来的身心创伤［1-3］。应用肿瘤整形保乳技术（oncoplastic breast conversing surgery,OPBS）可最大限度地维持乳房的外形美观，但很多患者由于肿瘤较大被建议施行全乳切除，而这部分患者仍有强烈的保留乳房意愿。目前，极限肿瘤整形技术的适用人群主要包括保留乳房手术切除腺体量达20%以上的患者、肿瘤较大的患者（T>5 cm）、多灶或多中心病灶的患者等［4］，这给外科医师提出了更高的要求。收集河南大学第一附属医院103 例结合肿瘤整形技术保乳手术及传统保乳手术患者的临床资料，并进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析河南大学第一附属医院自2017 年1 月至2019 年6 月收治的103 例乳腺癌患者，所有患者均为女性，年龄21～67 岁，中位年龄46岁。入组标准为：术前经病理证实为非特殊型浸润性乳腺癌；肿瘤为单发病灶，肿瘤体积与乳腺体积比大于20%，但小于40%；符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》保乳手术［4］适应证，排除禁忌证。其中52 例患者应用肿瘤整形技术行保乳手术（观察组），51 例患者行传统保乳手术（对照组）。两组患者术前乳房美学基线情况（乳房大小，是否下垂，体重指数）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组……