苗郁

新一代的抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的药品之一就是阿德福韦酯(Cadefovir dipivoxil,ADV),其类型是腺嘌呤磷酸酯类的化合物,在细胞内,对病毒的活性有非常强的抑制效果。苦参素是在苦豆子、苦参根中提炼得到的。其主要成分是氧化苦参碱,属生物碱类,有抗病毒的效果,在医疗慢性乙型肝炎中,有很好的成果。现选取2020 年1 月-2021 年1 月本院收治的400 例乙型肝炎患者,采用阿德福韦酯联合复方苦参注射液进行治疗,其临床中的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年10 月～2017 年10 月本院收治的400 例乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组200 例,对照组中男129 例,女71 例,平均年龄(42.66±7.08)岁；观察组中男132 例,女68 例,平均年龄(43.02±6.74)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均予常规护理治疗,对照组患者给予口服阿德福韦酯片,1 次/d,100 mg/次；治疗组患者予以口服阿德福韦酯片同时联用复方苦参注射液共同治疗,阿德福韦酯片的服用方法和对照组的相同,复方苦参注射液,1 次/d,600 mg/次,静脉滴注；在4 周之后改为口服给药,3 次/d,200 mg/次。两组观察期均为1 年。

对于乙型肝炎病毒DNA 的检测,需用由罗氏公司Lightcycler 提供的PCR 仪,在联合试剂共同检测；检测方法是酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法；对于ALT的检测,需用BECKMAN LX-20 全自动生化分析仪施行。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗前后血清HBV-DNA、ALT 水平以及安全性。病毒学应对：血清中的HBV-DNA＜3 log10 copies/ml；血清学应对：血清当中的乙型肝炎E 抗原(HBeAg)呈现出转阴的状态；生物学应对：血清当中的ALT＜40 U/L,恢复成为正常水平；……