谭镇南

Kummell 病是在1895 年经德国外科医生Kümmell's首次对其描述并得名［1］。Kummell 病的疾病特征主要是轻微创伤患者经历一段症状隐匿期之后,接着出现迟发性椎体塌陷情况,或者椎体缺血性坏死情况等不良事件［2］。由于Kummell 病的早期症状不明显,且病程时间变长短不一,因而容易造成延误诊断及治疗。同时,Kummell 病经保守治疗而无效时需实施手术治疗［3］。基于此,本研究探讨PKP 治疗Kummell 病的临床效果及对减少骨水泥渗漏情况的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年1～12 月收治的120 例Kummell 病患者为研究对象,以随机抽签法分为对照组与实验组,各60 例。对照组男15 例,女45 例,年龄63～85岁,平均年龄(69.67±5.11)岁。实验组男17例,女43 例,年龄65～83 岁,平均年龄(69.50±4.50)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组选择PVP 治疗,实验组选择PKP治疗,具体操作：手术体位为俯卧位；实施局麻下单侧伤椎穿刺；在C形臂X射线机透视辅助下作正侧位定位。经皮单侧经椎弓根穿刺针穿刺至前方椎体内,确保穿刺针达椎体内及椎体前1/3 处；常规建立通道,将可扩张球囊置入,以使椎体高度恢复,一般情况下球囊扩张压力＜1200 kPa；将聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥调制至拉丝期,选择骨水泥推杆注入椎体内,控制注入骨水泥量为4～6 ml,直至骨水泥弥散满意为止。

1.3 观察指标 比较两组手术前后的VAS 评分、ODI指数、伤椎前缘相对高度、伤椎矢状面Cobb 角,术后骨水泥渗漏情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；……