黄颖

有统计资料表明,近年来我国剖宫产率表现出逐年升高的趋势。部分发达地区的剖宫产率＞60%,我国的剖宫产率已居于世界首位［1］。依据有关研究报道可知,在妊娠分娩中,瘢痕子宫的存在会对母婴产生严重影响,包括易导致子宫破裂、胎盘前置、产后出血及多种并发症［2］。再次剖宫产的实施可使部分母婴并发症发生率降低,如子宫破裂、新生儿缺血缺氧性脑病等,可使新生儿的死亡率得到一定程度降低,但其也会使产妇术后疼痛增加,延长住院时间,增加产妇的经济负担,不利于医疗资源的分配,同时可能导致多种术后并发症,如产褥期感染、出血、脏器损伤、子宫内膜异位症、盆腔粘连等［3］。有资料报道称,多次实施剖宫产手术会使胎盘异常发生率提高,同时也会由于手术大量出血而使子宫切除率提高［4］。而与再次剖宫产比较,阴道分娩具备更高的经济性,产后疼痛度轻,不容易出现产后感染,但其并非适用于全部产妇,因此做好剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇接受阴道试产成功的影响因素分析尤为重要。本次研究回顾性分析112 例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,总结相关的影响因素。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的112 例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,纳入标准：不存在阴道分娩禁忌证；妊娠时间达到37 周；单胎妊娠产妇；仅有1 次剖宫产史,且为子宫下段横切口；距上次剖宫产时间达到18 个月；……