林裕锋 黄幸红 黎杨杨 许秋桂

门脉高压性胃病多见于肝硬化患者,是门静脉高压时继发胃黏膜血管损伤,胃黏膜常表现为充血、水肿、糜烂及萎缩等的非炎症性的一种病变［1］。胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)是胃蛋白酶的前体,主要由胃黏膜分泌,根据生化和免疫活性原性不同分为PGⅠ和PGⅡ［2］。当胃黏膜病变的部位以及程度不同时,血清PG 水平会跟随发生相应的改变。因此,血清PG 水平变化可不同程度上反映胃黏膜分泌状态,检测血清 PG水平及PGR 变化对诊断和筛查胃部疾病具有重要的临床价值［3］。GLC 不但在体内参与糖代谢,还在心血管系统发挥作用,具有扩张血管的作用,从而对门静脉高压症的发生和发展产生重要的影响［4］。本研究联合检测了肝硬化门脉高压性胃病患者血清中的PG 和GLC水平,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2017 年5 月～2019 年12 月来本院消化内科住院的205 例肝硬化门脉高压性胃病患者作为研究组,其中男112 例,女93 例；年龄32～71 岁,平均年龄(51.50±4.30)岁。同时选取200 例在本院进行健康体检者作为对照组,该组成员均经胃镜检查证实无异常,其中男93 例,女107 例,平均年龄(51.16±9.24)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。两组皆排除心、肾功能不全的患者。根据病理学检查结果将患者分为糜烂性胃炎组(72 例)、萎缩性胃炎组(57 例)、胃溃疡组(45 例)、胃癌组(31 例)。本研究通过本院医学伦理会批准。

1.2 电子胃镜检查 患者禁食12 h 后进行电子胃镜检查。依据肝硬化胃黏膜病变诊断标准［5］主要分四种类型：①胃黏膜呈马赛克样改变,并伴有红晕；……