黄锡强

可视双腔支气管插管为临床手术的常见麻醉方式,研究显示,普通双腔支气管导管插管后需要借助纤维支气管镜引导或者定位,麻醉医生一般是借助纤维支气管镜对双腔管深浅进行调整,从而保障患者单肺通气的有效性,才能保障手术顺利进行［1］。近年来可视双腔支气管插管在临床广泛应用,受到多数患者青睐,［2］。因此,本次研究选取声门显露困难患者200 例作为研究对象,分别实施不同的双腔支气管插管方式,见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年2 月11 日～2018 年2 月11 日收治的200 例声门显露困难患者为研究对象,采取抽签分组方式分为观察组及对照组,各100 例。观察组患者年龄20～70 岁,平均年龄(45.21±8.41)岁；男50 例,女50 例。对照组患者年龄21～70 岁,平均年龄(45.11±8.30)岁；男51 例,女49 例。两组患者的年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者均使用纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管：实施普通双腔气管导管插管时导管应在大套囊越过声门后再将纤维支气管镜插入,根据纤维支气管镜引导进行定位,标准位置为左双腔气管导管右侧管的开口处［3］。

1.2.2 观察组 患者均使用GlideScope 可视喉镜联合纤维支气管镜引导可视双腔支气管插管。①麻醉方式：在进入手术室后对患者脑电双频指数、血氧饱和度、心电图进行常规监测,为患者建立外周静脉通道,使用面罩吸氧,麻醉诱导采用舒芬太尼0.5 μg/kg、咪达唑仑0.10 mg/kg,待患者意识消失后,静脉注射顺阿曲库铵,待肌松起效后实施气管插管,术中使用瑞芬太尼、丙泊酚输注。……