廉庆

最近调查表明,全世界约有4.86 亿人患有糖尿病,大约33.33%的人表现出糖尿病视网膜病变的症状,其中DME 严重影响患者的视力［1］。低氧引起的血管内皮生长因子(VEGF)和其他炎性细胞因子被认为在DME 中起作用。研究表明,玻璃体腔注射抗-VEGF药物和/或视网膜激光光凝术对DME 的治疗有效［2］。本研究对本院2018 年8 月～2020 年8 月就诊的局灶性DME56 例(84 眼)患者进行回顾性研究,随机分为两组,一组(44 眼)行单纯玻璃体腔注射康柏西普治疗,一组(40 眼)行玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝术治疗,对其临床效果进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年8 月～2020 年8 月本院就诊的局灶性DME 56 例(84 眼)患者进行回顾性研究,其中男32 例(46 眼),女24 例(38 眼)；年龄33～72 岁,平均年龄(53.16±7.38)岁。将患者随机分为对照组(31 例,44 眼)和观察组(25 例,40 眼)。本研究经本院伦理委员会审批通过。

1.2 纳入标准 经眼科专科检查、光学相干断层扫描(OCT)和眼底荧光血管造影(FFA)等检确诊为局灶性DME,且CMT＞250 μm；患者知晓研究,并签手术同意书。

1.3 排除标准 合并眼科其他疾病者,如青光眼、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞等；既往行眼科手术治疗或激光治疗者,如玻璃体切割术、视网膜脱离等；合并其他全身疾病者,如血液病、肿瘤等。

1.4 方法 两组患者在治疗前均行双眼BCVA、眼科专科检查、FFA、OCT 检查。对照组行单纯玻璃体腔注射康柏西普治疗,于颞下象限距角巩膜缘后4 mm 处垂直穿刺进入玻璃体腔内,注入康柏西普眼用注射液(成都康弘生物科技有限公司,国药准字 S20130012,规格：10 mg/ml) 0.5 mg/(眼·次)(相当于0.05 ml 的注射量),抽出针头后进针处以消毒棉签压迫止血及防止药物反流。……