丘广红 周凤 冼柳彬 吴庆莉 张伟 李孟钺

子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置并生长、浸润、反复出血,可形成结节及包块,是引起痛经、慢性盆腔痛和不孕的主要原因,严重影响患者的日常生活和工作质量,危害患者身心健康［1］,目前子宫内膜异位症的主要治疗方式为手术治疗［2］,但子宫内膜异位症患者多为生育期妇女,需要保留其生育功能,因此保守性手术治疗和药物治疗对这部分患者具有重要的意义［3］。GnRH-a 是目前公认治疗子宫内膜异位症最有效的药物［4］,本研究通过从性激素水平及彩色超声多普勒两方面入手,引入卵巢基质血流的评估手段,多方位对卵巢功能进行评价,分析探讨GnRH-a 对子宫内膜异位症卵巢储备功能的影响,以期指导临床诊疗。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年6 月在本院就诊的120 例子宫内膜异位症患者。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60 例。对照组年龄23～45 岁、平均年龄(34.4±4.2)岁,平均体质量指数(BMI)(24.2±2.9)kg/m2,平均病程(14.54±8.03)个月；观察组年龄18～44 岁、平均年龄(33.1±3.7)岁,平均BMI(24.0±2.7)kg/m2,平均病程(14.38±8.10)个月。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①符合《2015 年子宫内膜异位症诊治指南》中关于子宫内膜异位症的诊断标准；②年龄18～45 岁；③无合并恶性肿瘤患者；④近期无应用相关药物治疗者；⑤无合并精神疾病患者；⑥知情同意并愿意配合本研究者。排除标准：①诊断不明确者；②伴有其他原因引起的不孕者；③伴恶性肿瘤及全身严重感染者；……