孙晓旭，李向峰，马淑霞

河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450001

传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM）是EB病毒感染引起的单核巨噬细胞系统急性增生性传染性疾病，主要发生于学龄及学龄前儿童［1-2］，临床可见急性发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大及外周血中异型淋巴细胞增高等症［3］。西医对本病无特殊有效治疗方法，且目前对儿童IM的抗病毒治疗存在争议。有学者认为，IM是EB病毒感染后机体免疫功能紊乱而引发的一种免疫反应，抗病毒药物具有较强的不良反应，不宜用于治疗IM。所以，目前临床对此病主要以对症支持治疗为主［4-8］。

本课题组在临床中根据儿童EB病毒相关IM的主要临床表现，发现此类患儿多表现为气血两燔、热毒炽盛，临证时多将清瘟败毒饮与四妙散加减化裁为四妙清瘟败毒饮用于治疗儿童EB病毒相关IM，多获良效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取河南中医药大学第一附属医院中西医结合儿童医院2019年1月至2020年12月收治的符合纳入标准的70例IM患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各35例。对照组男21例，女15例；年龄（4.57±2.30）岁；病程（5.23±3.01）d。治疗组男20例，女15例；年龄（4.60±2.60）岁；病程（4.97±2.98）d。两组IM患儿年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照《实用儿科学》［9］中关于传染性单核细胞增多症的诊断标准。

1.2.2 中医诊断标准 参照《中西医结合儿科学》［10］中传染性单核细胞增多症患儿的诊断标准，且辨证为热毒炽盛证。……