赵志祥，简小兵

广州医科大学附属中医医院，广东 广州 510130

甲状腺结节是甲状腺类疾病中较为常见的病症，具体为甲状腺细胞异常增生后出现在甲状腺内的肿块，有单发与多发之分，大部分结节为良性，可通过药物进行治疗［1］。相关研究发现，甲状腺结节的发病与缺碘、甲状腺炎、甲状腺囊肿等有很大关系，甲状腺炎、自身免疫性疾病以及肿物都可以被称为甲状腺结节，亚临床甲状腺功能减退（简称甲减）患者由于促甲状腺激素增高，刺激甲状腺组织生长，往往进一步导致甲状腺肿大及甲状腺结节加重［2］。患者常感觉咽喉有异物感，吞咽困难，呼吸不畅，触摸颈前时可感觉到肿块［3］。甲状腺结节属中医学“瘿瘤”范畴，《诸病源候论》云：“瘿者，忧恚气结所生；亦曰饮沙水，沙随气入于脉搏颈下而成之。”瘿瘤与人的情志调节和饮食习惯有关。中医认为，甲状腺结节是由情志失调以至于肝气郁结、痰气蕴结于颈前，导致气血不畅，日久便造成痰凝气滞血瘀，在颈前结块，难以消散［4］。古代中医家认为，含碘的药物对瘿瘤有很好的治疗效果，书籍中收录了多种含碘方剂，《外科正宗》卷二中记载，海藻玉壶汤以散结软坚、化痰泻火为主，疏肝理气为辅，对瘿瘤类疾病有良效［5］。笔者采用海藻玉壶汤加减联合西药治疗甲状腺结节合并亚临床甲减，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2015年12月至2020年3月就诊于广州医科大学附属中医医院的80例甲状腺结节合并亚临床甲减患者为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各40例。……