张敏，方立明，韦玲，谢圣芳

1.南京中医药大学附属中西医结合医院，江苏 南京 210028；2.江苏省中医药研究院，江苏 南京 210028

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是由各种原发性或继发性因素所导致的肾脏结构和功能障碍，病程超过3个月且呈不可逆性进展。近年来，CKD发病率呈逐年上升趋势，2012年我国流行病学调查显示，中国成年人中CKD患病率达10.8%，但患者对病情的知晓率仅为12.5%［1］。CKD如果进展至终末期肾脏病只能依赖肾脏替代治疗或肾移植维持基本的生命活动，这将给患者、家庭和社会带来沉重的负担。目前，西医治疗CKD以积极控制原发病、纠正各种并发症为主要目的，但疗效并不理想。中医学从整体出发、辨证论治，在延缓肾功能进展方面具有独特优势。笔者采用抵当汤加减治疗CKD脾肾气虚兼血瘀证，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年1月至2019年12月就诊于江苏省中西医结合医院肾科门诊的CKD患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组男29例，女31例；年龄（45.08±15.41）岁，病程（49.61±16.30）个月。治疗组男33例，女27例；年龄（44.55±13.84）岁；病程（47.53±12.01）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 符合KDIGO慢性肾脏疾病临床实践指南规定的诊断标准［2］。

1.2.2 中医诊断标准 符合《中药新药临床研究指导原则》［3］脾肾气虚兼血瘀证的诊断标准。

1.3 病例纳入标准符合上述诊断标准；年龄18～89岁；治疗前后病例资料保存完整。

1.4 病例排除标准治疗时间不足1个月；伴有严重感染者；……