赵涵，向远，裴丽君

(北京大学 人口研究所，北京 100871)

1 引言

中国已经进入老龄化社会，老年人口增多、未富先老的特征愈发显著。根据国家统计年鉴的数据来看，截至2019年，60岁及以上老年人占总人口的比例已达18.13%(中国统计年鉴，2020)。随着国家计划生育政策的实施，人口红利不断降低。受政策影响，部分家庭当中，一对年轻夫妻在赡养双方老人的同时还需要抚养小孩，这给青壮年劳动力带来了极大的压力和负担。对于家庭和社会来说，老年人的幸福和健康关系到一个家庭的和睦相处甚至社会的持续发展。随着时间的发展，养老问题越来越引发社会的广泛关注。

抑郁症是全球一种常见病，根据世界卫生组织(WHO)数据，全球有超过3.5亿人患有抑郁症(WHO，2019)。长时间的中度或重度抑郁症对患者的身体及日常的工作和生活造成极大的不良后果，重度抑郁症甚至会产生自杀倾向。WHO于2017年发布的《抑郁症及其他常见精神障碍》(Depression and Other Common Mental Disorders)报告发现：抑郁是引起自杀的最主要的因素，其患病率随着年龄增长。55-74岁的男性和女性抑郁症患病率分别超过5.5%和7.5%，60-64岁女性为高危人群，患病率接近8%(WHO，2017)。因此，抑郁是影响老年人疾病负担的重要问题，2016年我国60-69岁老年人抑郁所致的疾病负担是2000年的1.7倍，并且抑郁疾病负担呈加速上升趋势(WHO，2019)。步入老年后，老年人的生理机能退化，家庭社会角色发生极大地转变，逐渐从社会和家庭的核心退到边缘位置，孤独感加剧。这些都会导致老人的焦虑和心理落差，严重影响老人的心理健康和生理健康，甚至导致自杀。……