张静芳1，王彦芳，李晓珍

重性抑郁障碍病人多伴有认知功能损伤[1-2]，研究显示在注意力、记忆力、执行功能等方面重性抑郁障碍病人存在功能受损[3-4]。事件相关电位是探测认知过程的窗口，事件相关电位研究表明，受到面孔刺激后130～200 ms大脑会在颞枕部出现一个显著的负波，约在170 ms达到峰值，即N170，也会在额区出现与N170极性相反的VPP(vertex positive potential)。N170是面孔识别的早期成分，是认知功能的重要基础与组成部分[5]。

目前，研究发现抑郁障碍的早期认知加工异常[6-8]，而重性抑郁障碍早期认知过程的相关研究较少，尤其是对于中性面孔认知加工的结论尚不明确。本研究检测重性抑郁障碍病人治疗前后在中性面孔刺激下N170的潜伏期、波幅，探索病人对于中性面孔刺激的认知差异，分析疾病严重程度与N170波幅和潜伏期的相关性。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2018年3月—2019年3月山西医科大学第一医院精神卫生科门诊及住院的重度抑郁障碍病人28例为病人组。入选标准：①年龄18～55岁；②符合《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders， Fifth Edition， DSM-Ⅴ)中重性抑郁障碍当前发作诊断标准，由中级以上职称的医师确诊；③17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale，HAMD-17)评分≥14分；④有足够的视听水平和理解能力；⑤右利手。排除标准：①共患其他精神障碍者；②妊娠、计划妊娠或哺乳期妇女；③伴发躯体疾病者；④近1个月接受过电休克治疗。共纳入28例病人，男11例，女17例，年龄18～55(36.61±12.97)岁。对照组为来自社区及学校招募的健康志愿者。入组标准：①无重大躯体疾病；②无精神疾病及精神疾病家族史；……