陈红波

（云南省曲靖市第一人民医院康复医学科，云南曲靖 655000）

重症康复病房患者多以神经内科重症加强护理病房（intensive care unit，ICU）和外科 ICU 患者为主，如脑卒中、脑外伤、多发伤等疾病患者，此类患者在治疗时需行气管切开术，但由于其卧床时间较长，气道、神经受损，呼吸功能下降，导致其通常难以正常排痰，容易诱发肺部感染，延长气管拔管时间，护理难度较高[1-3]。 徒手膨肺技术多用于重症机械通气患者，在使用时需将机械通气管道暂时断开，连接呼吸球囊和气管插管，将潮气量提前设定好，挤压呼吸球囊，往肺部送气，再将球囊松开，从而促进患者排痰。胸廓震动挤压技术是临床上常用的气道管理治疗技术，可有效增加胸腔压力，使肺泡及支气管壁痰液松脱。 两者联合使用可以在模拟呼吸及震动挤压过程中利用气流的流速差促进痰液外移，加快分泌物排出，提高痰液清除效果。 该研究选取 2018 年 5 月—2019 年 8 月该院重症康复病房收治的60 例气管切开患者为研究对象，对徒手膨肺联合胸廓震动挤压排痰的应用效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院重症康复病房收治的60 例气管切开患者。 所有患者及其家属均对该研究内容知情，自愿参与并已签署知情同意书。排除肺部手术史、胸椎骨折、锁骨骨折、肺结核、肺大疱、肺部空洞及其他肺部疾病，心功能不全、骨质疏松。该研究已获该院伦理委员会批准。 采取随机分组法将其分为两组。 对照组（n=30）：男 16 例，女 14 例；……