夏范音

摘  要：目的  探讨曲美他嗪对冠心病左心功能不全的价值。方法  纳入新泰市中医医院2018年1月～2018年12月期间收治的冠心病合并左心功能不全病例280例，按照随机数字表法分为观察组140例及对照组140例，给予对照组美托洛尔治疗，观察组增加曲美他嗪，比较改善率、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室扩张末期内径、同型半胱氨酸、氨基末端脑钠尿肽以及不良反应情况。结果  观察组改善率高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组左室射血分数高于对照组，左室舒张末期内径、扩张末期内径低于对照组（P<0.05）。观察组同型半胱氨酸、氨基末端脑钠尿肽低于对照组（P<0.05）。两组不良反应率无差异（P>0.05）。结论  冠心病合并左心功能不全病例患者在常規治疗的基础上增加曲美他嗪治疗能更有效地改善心功能，减轻心肌损伤，延缓心肌重塑，不增加不良反应发生风险，值得临床应用。

关键词：冠心病;左心功能不全;曲美他嗪;美托洛尔

中图分类号：R541.4    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-5-0179-03

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当前常见的心脏疾病，冠心病末期患者合并心力衰竭，可出现心肌损伤、凋亡等变化，患者预后差[1]。对冠心病合并心功能不全患者需要尽早治疗以预防病情进展。药物治疗是此类患者的唯一治疗的选择，当前主要是给予利尿剂以及强心剂等进行治疗。冠心病患者心肌能量代谢异常，这是造成患者大面积梗死的重要原因[2]。曲美他嗪能够对心肌能源底物进行调节来发挥改善心肌能量代谢的效果，从而改善患者的心功能以及心肌缺血症状[3]。本次研究主要探讨冠心病合并左心功能不全患者在常规治疗的基础上增加曲美他嗪的疗效，报道如下。……