张崇亮

（沈阳急救中心，辽宁 沈阳 110006）

手术是乳腺癌常见治疗方式，包括保留乳房手术、前哨淋巴结活检等，但仍有相当一部分乳腺癌手术患者术后存在局部复发现象，影响患者预后[1]。对于治疗乳腺癌术后局部区域复发患者，有效控制疾病的发展与减少远处转移尤为重要，部分患者可采用再次手术切除治疗或配合放疗等方式以控制预后风险[2]。基于此，本研究观察乳腺癌患者术后局部区域复发情况，分析影响其后续术式选择的相关因素，以期为临床后续治疗提供参考经验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2019 年1—11 月收治的92 例发生局部区域复发的乳腺癌女性患者的临床资料，根据是否选择后续术式分为A 组（不选择，n=62）与B 组（选择，n=30）。A 组年龄22～68 岁，平均（39.33±8.49）岁；体重指数19.0～25.8 kg/m2，平均（22.12±1.20）kg/m2。B组均为女性，年龄21～66 岁，平均（39.45±8.56）岁；体重指数 19.0～25.5 kg/m2，平均（22.05±1.12）kg/m2。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①符合《肿瘤病理诊断规范（乳腺癌）》[3]中乳腺癌诊断标准；②经X线征象、病理检查等确诊为乳腺癌；③接受手术治疗与全身规范治疗；④复发灶经组织学或细胞学证实；⑤临床资料及影像学资料均完整。排除标准：①双侧乳腺癌；②合并第二原发肿瘤。

1.3 方法 分析局部区域复发分布情况，比较两组年龄、月经状态、乳腺癌手术、病理类型、组织学分级、肿瘤T分期、腋窝淋巴结（ALN）状态、无病间期、复发部位、雌激素受体状态、孕激素受体状态资料，分析乳腺癌术后局部区域复发患者后续术式选择的影响因素。……