王凌之

（昆山市中医医院脑病内科，江苏 苏州 215300）

癫痫是临床中较常见的一种疾病，属于神经系统疾病，该病病程发展缓慢，按照病因可分为原发性癫痫和继发性癫痫两种类型，按照症状表现可分为强直型、阵挛性、微小型和肌阵挛型[1]。癫痫发作无明显规律，发病时一般表现为肢体痉挛、抽搐、肌肉强直等，该病严重影响患者及家庭生活质量[2]。目前，癫痫主要采用药物治疗，其中左乙拉西坦是最常用的一种药物。但有研究认为左乙拉西坦单药使用和添加治疗临床疗效存在差异[3]。基于此，本研究选取本院收治的64 例癫痫患者作为研究对象，旨在探究左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2020年4月本院收治的64例癫痫患者，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，每组 32 例。观察组男 17 例，女 15 例；年龄25～64 岁，平均（44.5±1.4）岁；病程1.5～7.4年，平均（4.5±0.4）年。对照组男18例，女14例；年龄26～63岁，平均（44.4±1.6）岁；病程1.6～7.3 年，平均（4.4±0.6）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。纳入标准：所有患者经脑电图、影像学等检查确诊；符合药物适应证。排除标准：对本研究药物过敏者；肝、肾等脏器功能损伤者；精神障碍者；无法配合随访者。

1.2 方法 对照组采用左乙拉西坦单药治疗，每天0.5～1.0 g，最高剂量为每天3.0 g，分2次口服。观察组在对照组基础上加用托吡酯、氯硝西泮、卡马西平和丙戊酸治疗，托吡酯剂量由低到高逐步增加，直至有效剂量，初始剂量为50 mg，每晚口服，而后在此基础上调整，1周后每周增加50～100 mg，每天2次。……