徐世健

（聊城鲁西骨科医院，山东 聊城 252000）

糖尿病足属于糖尿病较严重的一种并发症，发病率较高，是截肢的首位病因，致残及致死率均较高，给患者造成极大痛苦及沉重的经济负担[1]。该病发病机制为糖尿病周围神病变和/或糖尿病周围血管病变导致的足部感染、溃疡和/或关节、骨组织破坏，糖尿病足患者由于糖尿病合并症及并发症较多、伤口感染、血糖控制不理想、营养状况差以及遵医行为不佳等因素，造成伤口愈合慢、治疗时间长、费用高、远期预后差[2]。因此，发病早期采取积极有效的治疗方式，对降低糖尿病周围神经病变发生率和溃疡具有重要意义[3]。基于此，本研究旨在探究糖尿病足溃疡患者感染病原菌的分布情况和外科修复的临床治疗情况，旨在为临床进一步研究提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月至2020年1月本院收治的32 例糖尿病足溃疡患者，其中男20 例，女12 例；年龄30～85，平均（53.30±8.30）岁；住院时间5～23 d，平均（13.48±4.20）d；病程6～24个月，平均（15.48±4.22）个月。纳入标准：符合1999年WHO中关于2型糖尿病诊断标准，且糖尿病足病符合Wagner分类法Ⅰ、Ⅱ级[4]；足部血液灌注较良好；踝肱指数＞0.7。排除标准：合并严重并发症者；合并其他系统严重疾病者。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法 在第1次换药时采集所有患者的分泌物标本，对于WagnerⅡ级患者在足部伤口通过棉签擦拭的方法采集分泌物，对于WagnerⅢ级患者在足部伤口坏死组织与新鲜组织中通过钳夹的方法采集分泌物，送至检验科检验；……