周恩

（江西省上饶市立医院肾脏内科，江西 上饶 334000）

钙磷代谢紊乱是慢性肾脏病中常见性并发症之一，不同患者疾病程度存在差异。症状表现主要为甲状旁腺功能亢进、高磷血症、PTH 分泌增多及低钙血症等[1]。长时间的钙磷代谢紊乱易诱发免疫功能低下、甲状旁腺亢进及骨代谢异常等，进而加重肾脏损伤，甚至导致肾衰竭。因此，钙磷代谢异常引起临床广泛的关注。基于此，本研究回顾性分析63例慢性肾脏病患者的临床资料，分析慢性肾脏病患者钙磷代谢紊乱的危险因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院2019年4月至2020年4月收治的63 例慢性肾脏病患者的临床资料。其中男30 例，女33例；发病年龄23～74岁，平均（48.57±5.28）岁；糖尿病肾病34例，慢性肾小球肾炎18例，痛风性肾11例。纳入标准：可正常交流并可积极配合完成调研者；无心、肝、肾不全者；临床资料完整者。排除标准：有全身感染、恶性肿瘤、抗凝功能异常者；精神异常者。

1.2 方法 参照《美国肾脏病与透析病人生存质量指导指南（KDOQI）》[2]中钙磷代谢紊乱的评价标准（血清钙参考范围：2.10～2.50 mmol/L，血清磷参考范围：1.13～1.78 mmol/L），将发生钙磷代谢紊乱患者19例纳入A组，将未发生钙磷代谢紊乱患者44例纳入B组。设计一般情况调查表，比较临床资料[体重指数（BMI）、高血压、性别、年龄、糖尿病等]、实验室指标[尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血红蛋白（Hb）、甲状旁腺素（PTH）]和肾小球过滤率（GFR）参数。高血压：参照《中国高血压防治指南》[3]临床诊断：非同日静息状态下，2次血压值，即收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg；伴有高血压病史者，且长期服用降压药物者，血压检测＜140/90 mmHg 均诊断为高血压。……