曾涛，赵欣，钟立新，柳娜，周艳梅

（宜春市中医院妇产科，江西 宜春 336000）

异位妊娠是指受精卵未在子宫体腔着床，而在女性其他的身体组织上着床发育，易引发腹痛、输卵管破裂、阴道出血等，严重威胁患者生命安全[1]。甲氨蝶呤具有杀死胚胎的作用，还可抑制滋养细胞增生，促进滋养细胞凋亡而达到治疗异位妊娠的目的[2]。但影响甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效的因素较多，且单药治疗疗效不佳，因此，积极探索疗效相关因素对临床治疗异位妊娠具有重要意义。祖国医学认为，异位妊娠未破裂时仅表现为停经后阴道流血或伴腹痛，与中医的胎动不安相似，当破裂时腹腔内大量积血，此时相当于中医的“少腹瘀血”。宫外孕1号方加味属于气血虚脱治法，可益气救脱，化瘀止血。基于此，本研究探究宫外孕1 号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及影响因素，旨在为临床治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2017 年11 月至2020 年1 月本院收治的66例异位妊娠患者的临床资料，年龄18～45岁，平均（31.64±5.29）岁；病程26～75 d，平均（51.63±7.85）d；包块直径0.96～4.85 cm，平均（2.63±0.74）cm。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①均经实验室、妇科检查及影像学检查确诊；②无药物治疗的禁忌证；③输卵管妊娠未发生破裂；④妊娠囊直径＜4 cm；⑤血人绒毛膜促性腺激素（HCG）＜2 000 U/L；⑥无明显内出血。排除标准：①生命体征不稳定；②异位妊娠破裂；③妊娠囊直径≥4 cm或3.5 cm伴胎心博动；④合并免疫缺陷、慢性肝炎、血液系统疾病、活动性肺部疾病、消化性溃疡。

1.3 方法 患者均……