刘荣妹，曾嵘，邱茂清

（赣州市急救中心神经内科，江西 赣州 341000）

据WHO统计显示，每年缺血性脑卒中的新发及复发病例数约61/10 万例，约每2 秒就会出现1 例缺血性脑卒中患者，该病常伴随肢体或言语功能障碍，严重者甚至死亡[1-2]。循证医学显示，早期静脉溶栓是治疗急性缺血性脑卒中最有效的方法，患者血管再通率高，然而院前急救延迟是目前导致患者错过溶栓最佳时机的主要原因[3-4]。基于此，本研究旨在探讨影响急性缺血性脑卒中院前急救延迟相关危险因素并分析其预后，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年1月至2020年1月本院收治的178例急性缺血性脑卒中患者，根据院前急救延迟情况分为未延迟组（n=121）和延迟组（n=57）。未延迟组男85例，女36例；年龄18～75 岁，平均（63.25±10.76）岁。延迟组男39 例，女18 例；年龄18～79 岁，平均（63.62±7.72）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

纳入标准：①年龄18～80 岁；②经头颅CT 等影像学结合临床诊断为缺血性脑卒中；③急性缺血性脑卒中症状持续时间＜30 min，且治疗前均无明显好转。排除标准：①拒绝进一步治疗者；②发病时伴癫痫发作者；③伴严重肝、肾等器官功能衰竭者；④因精神疾病无法配合者；⑤颅内出血者。

1.2 方法 所有患者均依据《中国缺血性指南》于病情发作6 h 内行血管内介入治疗，并尽量于到达急诊室前1 h 内执行。将所有患者根据院前急救延迟情况分为急救未延迟组（行血管内介入治疗时间＜5 h）和延迟组（行血管内介入治疗时间≥5 h）。……