宋琳琳

（大连市第五人民医院神经内二科，辽宁 大连 116000）

正常情况下，机体多巴胺能神经递质与胆碱能神经递质处于平衡状态，共同调节运动功能，当基底节黑质多巴胺能神经功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势，机体的平衡状态被打破，导致帕金森（PD）的发生[1-2]。PD患者具有较明显的运动症状，因此，发病初期给予有效治疗具有重要意义[3]。基于此，本研究探讨帕金森患者的临床运动症状及影响因素，旨在为早期临床治疗提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年12月本院收治的88例PD患者，根据Hoehn-Yahr（H-Y）分级分为早期组（n=58）与中晚期组（n=30）。早期组男32例，女26例；年龄34～82岁，平均（63.45±3.12）岁；起病肢体：左侧20例，右侧30例，双侧或口唇或下颌8例。中晚期组男16例，女14例；年龄36～81岁，平均（63.48±3.14）岁；起病肢体：左侧10例，右侧16例，双侧或口唇或下颌4例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者家属均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

纳入标准：①符合《中国帕金森病的诊断标准》中的诊断标准[4]；②经头颅CT或MRI检查确诊。排除标准：①伴有严重精神疾病、认知障碍者；②颅内出现器质性病变者；③残疾或其他躯体严重疾病者。

1.2 方法 收集两组患者的临床资料，包括性别、发病年龄、治疗情况等；采用统一PD 评分量表运动评分（UPDRSⅢ）和H-Y分级评估患者的运动症状，其中UPDRSⅢ包括震颤、运动迟缓、肌强直、步态姿势异常、言语困难等症状，根据H-Y分级[早期（1～2期）、中期（2.5～3期）和晚期（4～5期）]分为早期组与中晚期组。……