李小叶,刘宏奇,厉 健,蒋 芸,李宝乐

(山西中医药大学附属医院,山西 太原 030024)

盆腔炎性疾病后遗症可引发盆腔炎长期反复发作,甚至导致不孕、慢性盆腔痛或异位妊娠的发生,属于女性盆腔生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜间发生的慢性炎症性病变,严重影响女性生殖健康和生活质量[1]。约20%的急性盆腔炎发作后,可能存在慢性盆腔痛等临床表现,盆腔炎性疾病后不孕的发生率为20%～30%,而异位妊娠的发生率是健康育龄期女性的8～10倍[2]。目前,西医治疗该病以抗感染、手术治疗为主,但不良反应较多,而中医多以中药内服、灌肠、针灸等方法治疗,获得肯定的疗效[3]。本研究以“从瘀论治”为大法,选择脐疗配合桂枝茯苓胶囊治疗盆腔炎性疾病后遗症,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017年7月至2019年12月在山西中医药大学附属医院妇产科门诊及住院治疗的盆腔炎性疾病后遗症患者60例,按随机号分为A组(20例)、B组(20例)、C组(20例)。其中A组20～29岁3例,30～39岁12例,40岁以上5例,平均年龄(38.1±10.8)岁;平均病程(21.5±7.6)个月。B组20～29岁2例,30～39岁14例,40岁以上4例,平均年龄(39.2±7.3)岁;平均病程(22.4±6.5)个月。C组20～29岁2例,30～39岁12例,40岁以上6例,平均年龄(40.5±9.6)岁;平均病程(23.1±5.9)个月。3组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 参照«妇产科学»[2]、«中医妇科学»[3]、«中药新药临床研究指导原则(试行)»[4]拟定。①既往病史:有阴道炎、盆腔炎性疾病等妇科病相关感染史,或有妇产科相关手术史,或曾有不洁性行为史,和/或盆腔邻近器官的炎症病变。②主要症状:腰骶部酸痛和/或下腹部出现坠胀疼痛,并且疼痛多出现在月经期前后,和/或在劳累及性生活后加剧;出现带下异常;表现出月经期延长或月经量增多、减少等月经失调的症状;出现不孕或异位妊娠。……