邱德春 卫峥 张倩 朱顶贵 邢向辉

年轻恒牙由于龋病、外伤和畸形中央尖等造成牙髓感染甚至造成根尖周感染，进而导致牙根发育停止。传统的根尖诱导成形术应用普遍且成功率能达到95%左右，但根尖诱导成形术并不能使牙根长度增加、根冠壁增厚，而造成患牙冠根比不良，后期发生根折的风险大大增加[1]。牙髓血运重建术是近年来被提出应用于治疗牙根未发育完成的患牙的一种新的治疗方法。与传统的治疗方法相比，牙髓血运重建术可促进根尖周损伤愈合的同时还可以使患牙牙根继续发育，使患牙牙根长度增加，根管壁增厚，避免了如根尖诱导成形术的不良预后[2]。

在牙髓血运重建治疗中，目前最常用的根管消毒药物为三联抗生素和氢氧化钙，两者的临床效果是否有差异,目前并无足够的临床数据。本文收集研究者所在单位进行牙髓血运重建治疗病例，分析临床病例资料，并与国内外相关文献报道进行比较，分析牙髓血运重建治疗中三联抗生素和氢氧化钙两种根管消毒药物对牙髓血运重建术疗效的影响，为今后牙髓血运重建术中根管消毒药物的选择提供参考。

1 材料与方法

本研究收集因畸形中央尖造成年轻恒牙牙髓坏死，采用牙髓血运重建术治疗的病例资料进行回顾性研究，比较分析三联抗生素和氢氧化钙两种药物的根管消毒效果。

1.1 病例选择

纳入2017 年9 月～2019 年12 月于南京市口腔医院儿童口腔科就诊的因畸形中央尖造成牙髓感染的病例，共33 颗患牙，均为前磨牙，年龄7～14 岁，其中男19 例，女14 例，随访观察期1～2 年。……