陈贺

(商丘市中医院 检验科，河南 商丘 476000)

介入治疗可及时、有效地开通冠状动脉梗死相关血管，促进梗死动脉血流恢复，进而降低心肌梗死患者病死率，是目前治疗ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction，STEMI)较为有效的方案[1]。但是介入治疗开通血管的同时可能存在着微血管破裂、再灌注损伤等情况，导致预后不佳。因而及时评估介入治疗预后情况对临床治疗方法的调整具有重要指导意义。由于STEMI是由动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)斑块破裂所致，而AS斑块破裂与炎症刺激、高凝状态等相关，因而炎症反应、高凝状态与STEMI发生、进展相关[2]。血清脂联素(adiponectin，APN)具有抑制炎症的作用[3]，D-二聚体(D-dimer，D-D)是常用的凝血指标[4]，两指标的情况可能反映STEMI患者介入治疗预后情况。鉴于此，本研究旨在探讨血清APN、D-D水平对STEMI患者介入治疗预后的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经商丘市中医院医学伦理委员会审批，选取2018年11月至2020年11月商丘市中医院收治的100例STEMI患者为研究对象，均签署知情同意书。(1)纳入标准：①符合STEMI相关诊断标准[5]；②首次发病，且行介入治疗；③介入治疗后TIMI血流分级2～3级。(2)排除标准：①具有心脏瓣膜病史；②伴有严重感染性疾病；③急性脑血管疾病；④伴有血液系统疾病；⑤介入治疗术中出现心肌梗死。

1.2 方法

1.2.1介入治疗方法 所有患者均行经皮冠状动脉介入治疗，术前完善血常规、心电图等检查，术前口服阿司匹林(Bayer S.p.A，注册证号H20160684)300 mg、氯吡格雷(Sanofi Clir SNC，注册证号H20150258)300 mg；护理人员协助患者取平卧位，选择桡动脉或股动脉入路，穿刺后留置6F动脉管……