李丽

(淮滨县人民医院 药剂科，河南 信阳 464400)

慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)为心脏疾病终末阶段，5 a存活率接近恶性肿瘤[1-2]。西医药为既往临床常用治疗药物，可减轻心脏前负荷，缓解患者临床症状，但CHF病程较长，长时间使用西药易增加不良反应，影响临床治疗效果。中医认为CHF为虚实夹杂、本虚标实之证，治则调补气血、补肺健脾、清热生津。本研究首次将养心通络汤应用于CHF患者中，探讨其临床效果和对心功能的影响，为临床制定干预措施提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2019年4月淮滨县人民医院收治的68例CHF患者作为研究对象，依照治疗方案分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。观察组男18例，女16例；年龄53～74岁，平均(61.59±4.13)岁；美国纽约心脏病协会(New York Heart Association，NYHA)心功能分级：Ⅰ级0例，Ⅱ级14例，Ⅲ级15例，Ⅳ级5例。对照组男17例，女17例；年龄54～74岁，平均(62.81±4.38)岁；NYHA分级：Ⅰ级2例，Ⅱ级15例，Ⅲ级13例，Ⅳ级4例。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经淮滨县人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识》[3]中CHF诊断标准；②经血常规检查、心电图检查、超声心动图检查及临床确诊为CHF；③患者及家属签署知情同意书。(2)排除标准：①合并脑出血或脑梗死急性期；②既往有心脏移植史；③过敏体质；④合并沟通障碍。

1.3 治疗方法

1.3.1对照组 接受常规西药治疗，即根据患者情况给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类制剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类等药物治疗。治疗3个月。

1.3.2观察组 接受养心通络汤联合曲美他嗪，曲美……