崔笑勇

(漯河市第六人民医院 急诊科，河南 漯河 462000)

急性左心衰竭是由于心肌损害、左室负荷过重、心律失常等造成急性心肌收缩及排血量下降、左室舒张压末期增高，从而引发以肺循环淤血为主的呼吸困难、缺氧缺血等临床综合征，病情危急，可快速发生昏迷、心源性休克甚至死亡[1]。无创双向正压通气为常用治疗方式，可显著改善肺通气功能，减轻呼吸困难等表现，对急性左心衰竭的治疗具有积极意义。丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可增强心肌收缩力，促使心脏排血量增加，从而改善心功能[2]。本研究选取漯河市第六人民医院92例急性左心衰竭患者，旨在探究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合BiPAP呼吸机的治疗效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料回顾性选取2018年12月至2020年1月漯河市第六人民医院92例急性左心衰竭患者，46例接受BiPAP呼吸机治疗为呼吸机组，46例接受丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合BiPAP呼吸机治疗为联合组。联合组女20例，男26例，年龄45～77岁，平均(60.76±5.02)岁；体质量指数18.6～26.8 kg·m-2，平均(22.65±1.49)kg·m-2；呼吸机组女22例，男24例，年龄48～76岁，平均(59.84±5.35)岁；体质量指数18.5～26.9 kg·m-2，平均(22.56±1.52)kg·m-2。两组一般资料(性别、体质量指数、年龄)均衡可比(P>0.05)。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合急性左心衰竭诊断标准[3]；②临床资料完整。(2)排除标准：①高血压、糖尿病；②合并脑、肝等原发性疾病；③对本研究涉及药物过敏。

1.3 治疗方法两组均接受抗感染、祛痰、强心、利尿、解痉平喘等基础治疗。

1.3.1呼吸机组 以BiPAP呼吸机(美国伟康，KnightStar 330型)无创正压通气治疗，呼吸频率12～16次·min-1，模式S/T，吸气压力12～16 cmH2O(1 cmH2O=98.06 Pa)，呼吸压力4～8 cmH2O，氧浓度30%～50%，根据病情程度调整上述参数，连续治疗14 d。