刘翠翠

(信阳市第四人民医院 神经内科，河南 信阳 464000)

国内外相关研究指出，对具有溶栓指征的老年急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)患者行溶栓治疗可显著改善其神经功能损伤情况，降低致残率[1-2]。但溶栓后可能出现颅内出血、恶性心律失常等并发症，增加患者心理压力，降低其健康信念，从而影响其预后。健康商数(health quotient，HQ)(简称健商)是个体对健康的态度及自我管理能力，提高HQ水平可提高自我健康管理能力，使机体达到良好健康状态，利于改善患者预后[3]。由此推测HQ水平的提高可改善ACI患者溶栓治疗效果。鉴于此，本研究旨在分析老年ACI患者行溶栓治疗后HQ水平的影响因素，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经信阳市第四人民医院医学伦理委员会审核，选择信阳市第四人民医院2018年10月至2020年10月收治的100例老年ACI患者为研究对象，均签署知情同意书。(1)纳入标准：①ACI符合相关诊断标准[4]，且经CT、MRI、动脉造影等检查确诊；②病发至入院时间<6 h；③行溶栓治疗；④CT检查无颅内出血，无低密度缺血灶；⑤无严重性精神疾病；⑥合并全身严重急慢性感染。(2)排除标准：①经治疗血压仍>185/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；②近期有重大手术史或7 d内进行动脉穿刺；③正在使用抗凝药物治疗；④存在活动性溃疡或溶栓药物过敏；⑤合并肾、肝、肺等重要器官功能障碍。

1.2 方法

1.2.1HQ水平评估方法 患者出院时，由临床护理人员参照谢华珍设计的《健康商数调查问卷》[5]并结合患者的实际情况，自行设计健商指数调查问卷评估患者的HQ水平。该问卷克伦巴赫系数α(Cronbach’sα)为0.821，重测效度为0.864。问卷内容包括生活方式、精神状态、自我保健、健康知识、生活技能5个维度，共20个条目，每个条目采用0～5分计分，总分 0～100分，分值越高则提示HQ水平越高。……