曹洁，魏然，彭春雪，顾婕，许传亮

（1.海军军医大学 长海医院，上海 200433；2.海军军医大学a.护理学院；b.研究生队，上海 200433）

在经尿道前列腺切除术（transurethral resection of prostate,TURP）、经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）等术后，膀胱冲洗液颜色可作为术后活动性出血的判断标准之一。颜色偏红，表明患者存在出血情况，若不及时加快冲洗速度，血凝块易堵塞尿管，患者往往有膀胱区坠胀、疼痛、痉挛等不适[1]。冲洗液颜色较浅时，可调慢冲洗速度，以避免增加治疗费用。对于冲洗液颜色的界定以往常来自临床主观判断，近年来有学者采用倍比稀释法将血液稀释后制作出8色比色卡[2]，但缺少来自临床情境下真实冲洗液颜色的还原与分析。有学者采用分光测色仪测量法还原样本颜色，制作口腔牙龈比色卡，可行性高且较为精确[3]。本研究基于患者实际膀胱冲洗液标本，使用分光测色仪对TURP或TURBT术后患者膀胱冲洗液颜色进行参数量化，通过“标本留取、摄像、测色、参数量化、聚类分析、平版印刷”的流程，研制出客观评估冲洗液颜色的比色卡。

1 研究对象

选取2019年12月—2020年11月，在上海某三级甲等医院泌尿外科诊断为前列腺增生或膀胱肿瘤，行TURP或TURBT术后膀胱冲洗患者。本研究方案遵循伦理原则，不对患者造成任何伤害，患者知情同意自愿参与课题研究。纳入标准为：（1）TURP或TURBT术后持续膀胱冲洗；（2）冲洗溶液为0.9%氯化钠注射液3 000 mL者；（3）术前检查血小板计数、APTT、PT值、尿常规白细胞，均正常者。排除标准为：（1）有心肝肾功能障碍、呼吸系统等其他慢性疾病者；……