韦俊华，李 凯

（1广西桂林市第二人民医院放射科 广西 桂林 541001）

（2广西医科大学第一附属医院放射科 广西 南宁 530021）

百草枯（PQ）是一种起效迅速且能达到灭生作用的除草剂，对人体毒性极大，多为急性中毒，具有起病急、症状重、变化迅速、无特效解毒药的特点，治疗不及时，就会危及生命，病死率极高，达60%～87.8%[1]。肺是百草枯中毒的主要靶器官，肺部CT检查可以从结构上反映百草枯中毒的严重程度，是目前评价百草枯中毒肺损伤及肺纤维化进展的主要方法[2]。本文通过回顾性分析77例百草枯中毒患者的肺部CT征象及早期血清学指标与临床的关系，探讨影响百草枯中毒患者预后的危险因素，为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

搜集2013年1月—2019年10月桂林市第二人民医院及广西医科大学第一附属医院临床确诊百草枯中毒的77例患者，其中男性42例，女性35例，年龄17～85岁，平均（45.60±18.44）岁，其中67例为口服中毒，10例为皮肤接触及吸入中毒，中毒剂量约5～400 mL，入院时间最短为中毒后1 h，最长为20 d。

1.1.1 纳入标准 ①有明确百草枯接触史，包括口服和皮肤接触；②临床已确诊百草枯中毒，临床及影像资料完整，可追溯到患者生存或死亡结局；本次研究患者均知情同意。

1.1.2 排除标准 ①合并其他药物或毒物中毒者；②临床或影像资料不全，结局无法知晓者。

1.2 检查方法

所有病例均行MSCT平扫，采用飞利浦16排BrillianceCT和GE64排 Light SpeedVCT进行扫描，扫描参数分别为：电压120 kV，电流250 mAs，层厚5 mm，层距5 mm，螺距1.0，患者取仰卧位，扫描范围包括从胸廓入口至膈下（包括全肺），深吸气末屏气扫描，并通过薄层冠矢状位进行重建，将图像传至PACS系统。……