朱衡亚 卢振产 孙晓燕

基于案例学习（case-based learning，CBL）教学法是一种以案例为中心培养学生运用基础知识分析解决问题的教学方法[1]。由于神经科教学是以神经解剖知识为基础的教学，实习医师的解剖学基础知识遗忘率高，仅靠传统的教学模式学生无法形成有效的记忆和理解，因而单纯CBL 教学效果差强人意。近年来发展的3D 打印技术是通过应用计算机进行实物模型的三维立体重建[2]。将模型结合影像学资料应用于临床教学中，可让学生精确直观观察解剖构造，有助于加深理解记忆[3,4]，是一种新兴教学手段手段。为提高教学质量，本次研究应用3D打印教学模型结合CBL 教学法，弥补了传统教学方法的不足，在神经内科实习生教学中收获了较好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3 月至2020 年6 月在浙江大学附属湖州医院神经内科实习的80 名实习医师作为研究对象，其中男性39 名、女性41名；年龄22～26 岁，平均年龄（23.51±1.77）岁；本次研究获得研究对象的同意和配合。将2019 年9 月至2020 年6 月进科的实习医师纳入试验组，其中男性20 名、女性20 名；年龄22～26 岁，平均（23.61±1.33）岁；其中研究生3名、专科（定向）4名、本科33名。选取2019 年3 月至2019 年8 月间进科的实习医师为对照组，其中男性19 名、女性21 名；年龄22～26 岁，平均（23.41±1.89）岁；其中研究生2 名、专科（定向）4 名、本科34 名。两组实习医师的一般资料比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 教学实施 试验组采用3D 打印教学模型结合CBL教学法授课。具体包括：①预习：提前将授课内容及大纲要求告知规培实习医师，按要求进行预习并查阅相关文献；……