钟尔 丁国美 韩慧华

执行功能障碍是颅脑损伤常见的神经系统后遗症，可表现出启动困难、抑制不恰当、行为刻板重复等症状，不仅康复效果不利，也为家庭及社会带来沉重负担[1]。传统作业疗法在改善颅脑损伤执行障碍上取得一定获益，但存在康复资源紧缺、功能定量化测评难度大等局限性[2]。眼动跟踪是数字图像处理和计算机视觉应用技术的新研究领域，较现阶段所使用的人机交互设备如键盘、鼠标相比，人机交眼动跟踪的交互效率更高[3]。本次研究将人机交眼动跟踪认知训练用于颅脑损伤执行障碍者，以期为此类患者的认知康复训练提供思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年1 月至2020 年12 月期间杭州市第九人民医院神经外科收治的颅脑损伤恢复期患者80 例，其中男性51 例、女性29 例；年龄30～67 岁，平均年龄（43.45±14.05）岁；受教育年限4～17年，平均（10.57±4.16）年；格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma scale，GCS）评分9～15 分，平均（12.83±1.30）分；病程15～32 d，平均（22.01±5.45）d；颅脑损伤部位：额叶损伤32 例、其他部位损伤48 例（基底节区损伤32 例、枕叶8 例、颞叶6 例、脑干2 例）。纳入标准包括：①有明确外伤史，并有头颅影像学资料确诊为颅脑损伤；②画钟测验（clock drawing test，CDT）评分＜4 分；③GCS 评分＞8 分；④患者及其家属知晓研究内容并自愿签署知情同意书。排除标准包括：①合并肝肾功能障碍；②合并心脑血管疾病；③合并肌肉骨骼疾病；④合并精神疾病或既往有精神疾病诊断史；⑤年龄＜18 周岁；⑥合并老年痴呆、帕金森等影响认知功能的其他病变。本次研究通过医院伦理委员会审核。按随机数字表法分为观察组与对照组，每组40 例。……