朱慧萍 刘振东 朱影

肝癌是全球第三大癌症，其发病率持续上升。尽管肝硬化是肝癌发生的基础，但许多分子通路参与了肝癌的发生，包括端粒酶逆转录酶启动子突变、Wnt/β-catenin、p53、Akt/mTOR、血管内皮生长因子受体和内皮生长因子受体/RAS/MAPK通路[1]。中医认为，中晚期肝癌普遍存在热毒内蕴、气滞血瘀的临床特点，临床上采用清热解毒为主、健脾行气活血为辅的中肝合剂治疗中晚期肝癌配合西药对症治疗可提高中晚期原发性肝癌患者的生活质量，延长其生存时间[2]。气阴两虚是恶性肿瘤患者的重要病理特点，益气养阴法为中医扶正培本的大法，也是治疗癌症的常法[3]。有研究指出，早期肝癌患者以肝郁脾虚型为主，中晚期患者以气阴两虚型为主。晚期患者肝癌日久，癌毒、血瘀、湿热等病邪侵犯人体，耗伤正气，气虚则血虚，日久耗损阴血，最终表现为气阴两虚[4]。生脉饮方药由一补一润一敛之药（人参、麦冬、五味子）组成，根据临床实践，本次研究将人参替换为太子参。太子参有补气健脾之功，使中焦健运，阴津生化有源。麦冬、五味子养阴生津[3]。因此，本次研究将探究加味中肝合剂（中肝合剂联合生脉饮）联合化疗药物对裸鼠肝癌移植瘤的影响，并阐明相关作用机制。

1 材料与方法

1.1 中药制剂的准备 中肝合剂组方：白毛藤15 g、白茅根15 g、白花蛇舌草15 g、半枝莲15 g、三叶青9 g、重楼9 g、金钱草15 g、焦山栀9 g、三棱9 g、莪术12 g、温郁金12 g、白芍12 g、陈皮12 g、青皮12 g、焦山楂9 g、炙鸡内金5 g。加味中肝合剂组方在中肝合剂组方的基础上增加：白毛藤15 g、太子参15 g、麦冬12 g、五味子6 g。……