赵昌敏，陶敏，朱春花

（中信惠州医院1手术室，2ICU，3脑卒中中心，广东 惠州 516006）

脑出血会引发失语、精神障碍等症状，病情严重者还会出现偏瘫、昏迷等症状，如不及时治疗，可能威胁患者生命［1］。脑出血昏迷患者的病情相对严重，多难以自主进食，为保证机体正常的营养需求，临床上多采用鼻饲法为患者提供能量［2］。鼻饲可通过人工胃管将流体食物直接输入至胃内，利于维持患者代谢，但胃管置入会改变其消化道环境，可能引发呛咳、食管反流等风险事件，需进行有效的护理干预来降低鼻饲风险事件发生率［3］。常规护理对患者关注度不够，无法及时处理风险事项。而基于因果分析的风险干预在护理前就分析危险因素，提前做好应对准备，在预防风险事件中具有显著效果［4］。本研究旨在探讨基于因果分析的风险干预在脑出血昏迷患者鼻饲中的应用效果，为其后续护理提供指导，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料经我院医学伦理委员会批准，选择2017年5月至2020年5月我院收治的66例实施鼻饲的脑出血昏迷患者，按随机数字表法分为两组各33例。对照组男18例，女15例；年龄45～78岁，平均（62.32±2.56）岁；意识障碍：深昏迷9例，浅昏迷14例，昏睡10例。观察组男17例，女16例；年龄46～79岁，平均（62.39±2.58）岁；意识障碍：深昏迷8例，浅昏迷15例，昏睡10例。两组的一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），有可比性。患者家属自愿签署知情同意书。

1.2 入选标准纳入标准：①符合脑出血相关诊断标准［5］；②经CT检查提示存在脑出血；③入院时处于昏迷状态；……