秦涛，李露萍，刘亚芮

（新密市中医院 风湿病科，河南 新密 452370）

类风湿关节炎（RA）是一种慢性全身性免疫性疾病，主要临床特征为关节滑膜炎症，患者机体多系统受到侵犯。其中膝关节损害是RA常见合并症，患者膝关节表现为脱位、畸形等，使膝关节功能发生障碍，影响患者正常行走、站立等，进而导致患者生活质量下降。研究［1-2］指出，尽早接受药物等临床对症治疗是改善RA膝关节损害患者预后的关键，但常规治疗难以有效控制炎症，患者病情严重时甚至需要外科手术治疗。研究［3］表明，中医治疗RA具有特殊优势，可降低复发率，减少毒副作用。本研究探讨中药打粉外敷联合推拿手法对RA膝关节损害患者膝关节功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2017年12月至2019年12月收治的82例RA膝关节损害患者为研究对象。入选标准：符合RA临床诊断标准［4］；经血沉等实验室指标检查确诊；年龄36～58岁；病程2～10年；知情本研究并签署同意书。排除标准：关节严重畸形；合并其他类风湿性关节炎；其他原因所致膝关节损害；临床治疗不完整；精神异常；合并严重脏器疾病；入组前曾接受免疫抑制剂或激素治疗；合并其他免疫系统疾病。依据随机数字表法分为两组各41例，对照组男22例，女19例；平均年龄 （48.67±4.27）岁；平均病程 （7.10±1.37）年；美国风湿病学会标准分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级13例，Ⅲ级10例，Ⅳ级4例。治疗组男20例，女21例；平均年龄 （48.19±4.35）岁；平均病程 （7.13±1.25）年；美国风湿病学会标准分级：Ⅰ级13例，Ⅱ级15例，Ⅲ级9例，Ⅳ级4例。两组的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……