黄俊霞，代彭威，郭志鹏，金道远，朱建业，张秀珍

（漯河医学高等专科学校第二附属医院 麻醉科，河南 漯河 462300）

开胸手术是目前临床治疗肺癌的主要方法，全身麻醉是该手术中使用率最高的麻醉方式，主要通过阿片类药物达到镇痛的目的，但全麻中使用较大剂量阿片类药物会在一定程度上影响患者生命体征，故探寻更为合理的麻醉及镇痛方式临床意义重大。胸椎旁阻滞可通过将麻醉药物注射于椎旁间隙处，进而达到阻滞该处多个节段交感神经的目的，在肺癌手术中已取得了不错的应用效果［1-3］。鉴于此，本研究将胸椎旁阻滞复合全麻应用于行开胸手术治疗的肺癌患者中，进一步探讨该麻醉方式对患者生命体征及术后疼痛的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年4月至2020年5月在我院行开胸手术的76例肺癌患者作为研究对象。纳入标准：①符合肺癌相关诊断标准［4］；②接受开胸手术治疗。排除标准：①合并心血管或高血压疾病；②周围神经病变或中枢系统疾病；③穿刺部位有感染；④凝血功能障碍。按随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组各38例。对照组中，男性23例，女性15例；年龄42～71岁，平均年龄 （53.14±4.29）岁；TNM分期：T1期17例，T2期21例。观察组中，男性26例，女性12例；年龄44～69岁，平均年龄 （53.50±4.34）岁；TNM分期：T1期15例，T2期23例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组行全身麻醉。患者进入手术室后开放静脉通路，给予咪达唑仑0.05 mg／kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg／kg、异丙酚2.0 mg／kg、舒芬太尼0.5μg／kg进行麻醉诱导；……