黄海宁

（惠州市第一人民医院，广东 惠州 516003）

肝占位性病变是临床上较为常见的疾病，其病变类型复杂，可涉及到良恶性肿瘤，根据临床表现、影像学难以作出准确的诊断，且对于不同疾病的治疗差异较大，预后也不尽相同，其中肝癌是常见的肝占位病变类型，正常情况下晚期慢性肝病会逐渐发展为原发性肝癌［1］。超声造影技术是利用造影剂增强血液的背向散色，清晰显示血流，从而有效鉴别疾病，能较快地辨别肿块的活性、非活性区域，而超声造影引导下穿刺活检术能够准确地穿刺到较小的病灶，且调整进针角度较为便利，可清晰地区分实质性部分与坏死、液化部分，提高穿刺的成功率［2］。本研究探讨超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术对早期肝癌的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2020年8月我院收治的98例疑似早期肝癌患者。纳入标准：①年龄＞18岁；②CT检查显示肝脏实质内出现异常密度；③实验室检查肝功能异常；④能接受穿刺活检；⑤资料完整；⑥预期生存期6个月以上；⑦签署知情同意书，自愿参与本研究。排除标准：①穿刺活检禁忌症；②合并其他部位恶性肿瘤；③精神障碍；④出现全身衰竭。其中男62例，女36例，年龄35～75岁，平均（57.25±12.34）岁；病灶直径1.5～6.5 cm，平均（3.12±1.28）cm。

1.2 检查方法①常规超声引导下穿刺活检术。设备：PHILIPS EPIQ7超声诊断仪，美国巴德全自动活检枪，活检针选择16G或18G切割针，常规消毒皮肤，5 m L 2%盐酸利多卡因注射液局部麻醉，以探头明确穿刺目标及穿刺路径，嘱患……