秦倩

（河南科技大学第一附属医院 妇产科，河南 洛阳 471000）

子宫肌瘤属于临床常见的妇科疾病，近年来该病发生率呈年轻化发展趋势。多数子宫肌瘤患者临床症状并不明显，部分患者可有痛经、月经过多等临床表现。高强度超声聚焦（HIFU）因其创伤小、恢复快等优势，是目前临床上使用最多的无创、局部治疗方法［1-2］。而促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）是临床治疗子宫肌瘤的常用药物［3］。基于此，本研究旨在探讨HIFU联合GnRHa治疗青春期子宫肌瘤患者的临床效果，以期为后续治疗该病提供更多参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年1月我院收治的青春期子宫肌瘤患者100例，采用随机数字表法分为对照组（n＝50）和观察组 （n＝50）。对照组年龄12～23岁，平均年龄（18.13±2.05）岁；单发性肌瘤38例，多发性肌瘤12例。观察组年龄13～24岁，平均年龄（18.26±1.82）岁；单发性肌瘤36例，多发性肌瘤14例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准：①符合子宫肌瘤相关诊断标准［4］；②临床伴有腹痛、月经过多、尿频、贫血等症状；③患者对本研究知情同意并签署同意书。排除标准：①凝血功能障碍；②入组前接受药物治疗；③盆腔感染。

1.3 方法对照组采用HIFU治疗。患者于月经干净后3～7 d进行治疗，取俯卧位，采用重庆海扶科技有限公司生产的JC-200型聚焦超声肿瘤治疗系统定位后，根据患者的子宫肌瘤位置及大小设定治疗参数：频率0.9 MHz，焦距150 mm，直径200 mm。超声下对肌瘤范围进行实时监测，采用点照射法（1～2秒／次）能量输出功率为300～400 W，根据超声照射引起患者的感觉反应，调整参数实时治疗。……