阮翰飞，李旺

（茂名市中医院 普外科，广东 茂名525000）

肝癌是较为常见的一种肿瘤类型，包括混合型肝癌、胆管细胞癌、肝细胞癌等。现阶段，临床上对于肝癌的诊断技术有显著的突破，但由于肝癌的隐蔽性高，患者早期无自觉的特异性症状，因此患者接受诊疗时大多到了晚期，治疗难度大。目前，手术治疗仍是最主要的措施［1-3］。本研究探讨腹腔镜肝切除术治疗肝癌患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院2019年4月至2020年4月收治的160例肝癌患者。所有患者均接受临床相关检查，诊断为肝癌，随机将其分为两组各80例。对照组男51例，女29例，年龄41～79岁，平均年龄（68.08±5.81）岁；观察组男50例，女30例，年龄40～79岁，平均年龄（67.17±5.23）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准：①本研究内容均已通过医学伦理协会审批，患者知情并签署知情同意书；②经病理学诊断等被确诊为肝癌；③依从性较好，配合度高；④情况稳定；⑤全程参与研究，未曾中途退出；⑥符合手术相关指征，可进行术中病理检查；⑦预期生存期＞12个月。排除标准：①病历、病史资料残缺；②合并其他类型肿瘤；③精神障碍、病情危急；④手术禁忌症；⑤术后3个月内死亡。

1.3 方法对照组采用常规手术开腹治疗：术中取仰卧位，以右侧肋弓为切口，作23～25 cm切口，逐层切开入腹，游离肝脏，暴露病灶；将主要供血血管夹闭后，切除病灶部位。观察组应用腹腔镜肝切除术治疗：患者行全麻，随后建立气腹，压力为10～14 mm Hg，置入腹腔镜探查肿瘤方位、大小，以病变肝脏部位作为操作孔中心，用阻断带将肝门血流阻断，随后使用超声刀离断肝周韧带，缓慢游离肝脏深层组织、表面组织；……