方娜

（柳州市柳铁中心医院，广西 柳州，545007）

产后出血是一种严重的分娩并发症，也是全球范围内导致产妇死亡的主要原因，胎儿娩出后24h 内经阴道分娩者出血量≥500ml 即可认定为阴道出血，病情严重者可出现休克、贫血症状，最终可能导致死亡[1]。产后出血多发生于胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2h，一旦发生产后出血，将严重影响产妇预后，即使产妇获救也可能发生希恩综合征[2]。据调查资料显示[3]，虽然产后出血死亡率逐年下降，但仍是导致产妇死亡的主要原因。绝大部分因产后出血死亡产妇是由于未得到及时诊断和相应处理，因此迅速控制出血症状是挽救产妇生命的关键所在。产后出血治疗的关键在于依据不同病因采用合适方法迅速止血，一般首先应用止血药物或子宫收缩类药物进行止血，而对于药物治疗无效者则需采取手术方式。宫腔纱布填塞术与宫腔水囊压迫法是临床针对产后出血最为有效的治疗方案，两种方法作用机制相同，均为通过刺激子宫体感受器，通过大脑皮层质刺激子宫收缩，目前临床对于两种方式的有效性、安全性尚存在争议。本研究中，为比较宫腔纱布填塞术与宫腔水囊压迫法治疗产后出血的效果，特展开实验，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

纳入2018.1～2019.6 收入阴道分娩产后出血产妇（n=88），随机分为纱布组与水囊组，均44 例，本研究经过伦理委员会批准。纱布组中年龄23-38 岁，均数为（27.64±3.21）岁，孕周38-41 周，均数为（39.62±0.76）周；……