李靖

(西安市第九医院，陕西 西安，710000)

病案属于重要的医疗信息，涉及医院内部医疗操作过程中产生的一些列初始记录，反映疾病诊断情况，也是临床患者诊疗工作成果汇总资料。大数据环境初步形成，信息化管理模式在医院各项管理工作中推广应用，病案信息管理工作中，传统的纸质信息管理模式已经不再使用，新型信息管理模式能够弥补纸质物理介质在信息记录、储存、归类、利用等方面的缺陷，全面提高医院病案信息管理工作水平。

本研究针对大数据环境下医院病案信息管理工作对策展开分析，探讨内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

比较组：1000 例样本，病案信息分别来自内分泌科（598）、儿科（352）、心胸外科（67）以及其他科室（30）。实验组：1000 例样本，病案信息分别来自内分泌科（352）、风湿免疫科（254）、儿科（154）心胸外科（165）以及其他科室（75）。两组病案资料通过了统计学差异性检测（P>0.05），具备对比实验可行性。

1.2 方法

比较组应用常规管理模式，按照病案信息管理流程，归档、存储和保管纸质资料。实验组采用新型病案信息管理模式：①管理工作中引入新型管理模式。病案信息管理工作中引入大数据技术，包括信息开发技术、自动识别技术、光盘技术等，建立计算机信息管理系统，突破传统的信息管理模式局限，构建数字化档案信息管理机制，提高病案信息完整性和真实性，建立信息咨询和服务系统，提高病案信息资源利用率。建立全院范围内的病案资源共享机制，诊疗与护理工作者可以及时、全面的了解患者信息，患者也能够在就诊过程中打印权限允许范围内的病案资料。②……