官逸群，秦 蕾，朱尚宁，皮永前

（柳铁中心医院超声医学科 广西 柳州 545007）

甲状腺乳头状癌（PTC）是现阶段临床中最为常见的一种分化型甲状腺癌。近年来有研究显示，当PTC出现甲状腺外侵犯时，患者的预后较差，术后复发率和死亡率均明显升高[1]。目前二维超声是诊断PTC被膜侵犯的主要影像学手段，但其存在着灵敏度、特异性、准确性相对不足的情况，而超声造影（CEUS）是一种能有效反映病灶组织血供状态和周围浸润状况的影像学技术，在临床中应用日益广泛[2]。本文将就二维超声联合超声造影技术在PTC被膜侵犯诊断时的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽 取 我 院2018年1月—2021年2月 收 治 的89例PTC患者作为研究对象，其中男性31例，女性58例，年龄在20～68岁，平均（46.39±3.95）岁。患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

纳入标准：（1）经术后病理确诊为PTC；（2）超声观察病灶位置与手术病灶位置一致；（3）患者影像学资料完整，均行二维超声和超声造影检查；（4）所有患者均为首次发病。

排除标准：（1）影像学资料不完整者；（2）未获得手术病理结果者；（3）行甲状腺结节消融术者；（4）病理结果不明确者；（5）伴其他情况，导致甲状腺被膜形成瘢痕者；（6）由于非肿瘤侵犯所导致被膜被破坏、中断等情况者。

1.2 方法

所有患者均行常规二维超声及超声造影检查，设备为迈瑞Resona 7超声仪，线阵探头，设定频率为7.5 MHz～10 MHz，选定甲状腺条件。患者仰卧，将头略微后仰，充分暴露颈部，采用二维超声模式对患者甲状腺进行扫描，观察记录患者甲状腺结节的大小、形态、边界、内部回声、与周围组织及与甲状腺被膜的关系，再用彩色多普勒模式对结节血流分布、血管是否向被膜处延伸等信息进行观察，分析结节是否存在着甲状腺外侵犯。……