王英琴，韦 尊，利锡贵，林丽勇，王小燕

（1广西医大开元埌东医院超声诊断科 广西 南宁 530000）

（2广西医大开元埌东医院普外科 广西 南宁 530000）

（3广西医科大学第一附属医院超声诊断科 广西 南宁 530000）

随着影像学技术的发展，高分辨CT、超声在临床应用上得到普及，甲状腺结节的检出率随之增高，据2016年美国内分泌协会公布的数据，在多达50%～60%的健康受试者中检测到甲状腺结节，甲状腺结节分良性结节和恶性结节，恶性结节即甲状腺癌，根据甲状腺癌结节大小的不同，WHO于1988年将病灶最大径≤10 mm的甲状腺癌定义为甲状腺微小癌（thyroid microcarcinoma, TMC）[1]。绝大部分甲状腺微小癌病人临床症状不明显，多为体检或出现颈部淋巴结转移时被发现。而在直径≤10 mm的甲状腺小结节中，甲状腺微小癌的检出率约为21%[2]。

作为内分泌系统恶性肿瘤中发病率最高的实体肿瘤[3]，甲状腺癌在临床上的治疗手段仍以外科手术切除为主。而结节的良恶性及结节的大小，决定了治疗方法和手术方式的不同，因此，术前能够准确鉴别甲状腺结节的良恶性对医师制定合理的治疗方案显得尤为重要。目前，鉴别甲状腺结节良恶性的影像学手段有彩色多普勒超声、超声造影、CT以及MRI等。这些检查手段各具优缺点。本文通过对经手术病理证实的67例患者（共84个结节）术前的CT及超声造影资料进行回顾性研究，探讨超声造影与CT增强检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集广西医科大学第一附……