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3D打印技术在胸腰段脊柱骨折椎弓根螺钉内固定手术中的应用

2021-08-07冀胜辉

中国疗养医学 2021年9期
关键词:手术

冀胜辉

胸腰椎脊柱骨折常由高能量的外伤损害或骨质疏松导致,现临床上多采用椎弓根螺钉内固定手术为主要治疗方式[1],后期卧床休息并戴护具恢复,往往可以回归正常生活能力。但是由于术中需要在暴露伤椎后多次利用X线定位来确定置钉点和角度,所以手术时间长,导致术中出血量多,增加手术风险且患者术后恢复时间长。3D打印技术是一种以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可黏合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术[2]。本研究采用3D打印技术制作出胸腰段脊柱骨折患者伤椎的模型,辅助医生设计椎弓根螺钉内固定的术前方案,然后按术前设计好的方案进行手术,以探究3D打印技术在胸腰段脊柱骨折椎弓根螺钉内固定手术中的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年5月至2019年6月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的80例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象。采用随机数字表将80例胸腰段脊柱骨折患者分为对照组和观察组,每组40例,观察组患者接受3D打印辅助椎弓根螺钉置钉技术治疗,对照组患者采用常规方法置钉。观察组中男26例,女14例;年龄40~56岁,平均年龄(48.22±3.86)岁;受伤至手术时间2~6 d,平均时间(4.02±0.93)d;脊柱骨折AO分型,A1型17例,A2型11例,A3型7例,B2型5例;致伤原因:车祸受伤10例,重物砸伤14例,高空坠落受伤15例,摔伤1例;术前ASIA功能评定:C级6例,D级18例,E级16例;骨折部位:T11处9例,T12处13例,L1处5例,L2处6例,L3处7例。对照组中男25例,女15例;年龄39~55岁,平均年龄(47.25±4.03)岁;……

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