张志宏

慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是一种严重的临床综合征，是各种心脏病的严重阶段，可以分为以收缩功能障碍为主的收缩性心力衰竭和以舒张功能障碍为主的舒张性心力衰竭。CHF的发生主要是由于缺血性心肌损害、心脏负荷过重等引起心肌受损。临床上针对CHF患者的康复干预多以运动康复为主，可提高患者的睡眠质量，但部分患者依从性不高，致使心肺功能的调控程度一般[1]。研究[2]表明，太极拳疗法对CHF患者进行康复干预，可调控其心肺相关指标，改善血液学水平。本研究旨在探究太极拳对老年CHF患者心肺功能及醛固酮(aldosterone，ALD)水平的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取河南省安阳市中医院2018年6月至2020年8月127例老年CHF患者为研究对象，依据康复干预不同分为对照组和观察组。对照组63例，男37例，女26例；年龄61～73岁，平均年龄(67.32±3.12)岁；体质量指数(BMI)24～27 kg/m2，平均BMI(25.54±0.31)kg/m2；心功能分级为Ⅱ级41例，Ⅲ级22例。观察组64例，男31例，女33例；年龄64 ～75 岁，平 均 年 龄(69.52±3.21)岁；BMI 24 ～27 kg/m2，平均BMI(25.63±0.41)kg/m2；心功能分级为Ⅱ级39例，Ⅲ级25例。两组基线资料经比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。纳入符合《慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019年)》[3]中CHF的诊断标准。排除急性冠脉综合征，严重骨、关节病等。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组 接受运动康复护理。向患者普及相关知识，并对其做全身检查，进行相关心理干预。入院初期，嘱患者行小幅度锻炼，即腿部屈伸、翻身等，随后行适宜的四肢锻炼。若患者病情处于相对平稳状态，则引导其下床锻炼，如嘱其静坐，身体处于靠向椅背的状态，并坚持12 min。……