郝 美 丽

(洛阳师范学院 体育学院，河南 洛阳 471934)

《中国心血管病报告2018》结果显示，我国心血管疾病的患病率呈现持续增长趋势，心血管疾病患者人数约为2.9亿，死亡率居于疾病死亡的首位，占40%以上。[1]心血管疾病已经成为我国重大公共卫生问题，其预防和治疗刻不容缓。研究表明，适宜的运动可以改善心功能，最终发挥心血管保护作用，但其具体机制仍在不断探索中。

心脏作为分泌器官，在正常或应激的状态下可分泌某些细胞因子，这些因子对于保护心脏功能具有重要作用，也可以通过内分泌途径参与远隔器官及全身的代谢功能，被称为“心脏因子”(cardiokines)。研究表明，心脏因子如卵泡抑素样蛋白1(follistatin-like protein 1，FSTL1)、神经调节蛋白1(neuregulin-1，NRG1)、白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor，LIF)、酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor，FGF1或aFGF)等，可抑制心肌细胞凋亡，促进心肌细胞增殖和心肌血管新生，降低心肌纤维化，最终改善心功能，发挥心血管保护作用。适宜运动可刺激心脏因子的产生和分泌，预防和治疗心血管疾病，但其具体机制仍需进一步研究。本文梳理了部分心脏因子对心血管的保护作用及运动干预研究进展，以期为心血管疾病的临床和基础研究提供理论依据。

一、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)

FSTL1又称TSC-36 (TGF-β-stimulated clone 36) 或FRP(follistatin-related protein)，是一种分泌型细胞外基质糖蛋白，其结构不仅包含细胞外钙结合域(extracellular calcium-binding ，EC)，还包含卵泡抑素样结构域(follistatin，FS)，可认为其归属于两个家族。FSTL1最早发现是在小鼠的成骨细胞系MC3T3-E1中，后来研究发现，心脏、骨骼肌、肾脏和肺等均有FSTL1表达，并发挥重要作用。……