马月玲　罗戴琛

【摘要】目的：分析联合治疗方式（穴位埋线与针灸）对单纯性肥胖症的治疗价值。方法：研究共抽取110例单纯性肥胖症病例，来源时间为2019年1月至2021年1月期间，获得患者完整资料后进行分析。分组方式结合实际治疗方法分为对照组（n=55，针灸）与观察组（n=55，穴位埋线与针灸），分析两组患者经不同治疗方式干预前后的各项血脂指标、体质量、体重以及治疗后临床疗效。结果：对照组与观察组患者治疗前TG、LDL、TC和HDL水平对比（P>0.05）;治疗后与对照组比较，观察组患者的TG、LDL、TC和HDL水平更低（P<0.05）。对照组与观察组患者治疗前体质量、体重水平对比（P>0.05）;治疗后与对照组比较，观察组患者的体质量、体重更低（P<0.05）。治疗后与对照组比较，观察组患者的总有效率更高（P<0.05）。结论：联合治疗方式（穴位埋线与针灸）对单纯性肥胖症而言，不仅能够改善患者体质量、体重，同时还能降低各项血脂指标水平，增强整体临床治疗效果。

【关键词】联合治疗;穴位埋线;针灸;单纯性肥胖症

在临床中发病率最高疾病之一是單纯性肥胖症，在整个肥胖症患者当中所占百分比高达95%以上。而导致该疾病发生的核心因素为自身机体能量摄入与消耗成反比，脂肪不断堆积，自身实际体重远超于标准体重20%甚至更高，但是不存在内分泌与系统功能变化以及神经系统功能变化。若未能对单纯性肥胖症患者予以早期有效的治疗，会导致患者外观受到影响，同时还会引发多汗、气短以及疲劳等症状，严重者自身重要器官将受到威胁，影响整体身体健康。以往临床主要采用减肥方式包括运动疗法以及饮食控制，但是其中一部分患者依从性较差，而药物治疗存在极大不良反应，会损伤患者机体。随着国内中医减肥不断崛起，受到了临床广大群众认可。中医减肥法最常使用之一是针灸疗法，但存在一定缺点，治疗费力并且时间长。而穴位埋线治疗是建立于针灸疗法之上进行改良后的一种治疗方式，挑选对应穴位将可吸收生物蛋白线埋入，刺激穴位，作用时间长、治疗次数少，可减少患者治疗痛苦。鉴于此，本研究分析联合治疗方式（穴位埋线与针灸）对单纯性肥胖症治疗价值，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究共抽取110例单纯性肥胖症病例，来源时间为2019年1月至2021年1月期间，获得患者完整资料后进行分析。分组方式结合实际治疗方法分为对照组（n=55，针灸）与观察组（n=55，穴位埋线与针灸）。对照组，男36例，女19例，年龄24岁～35岁，平均年龄（29.46±7.13）岁;观察组，男29例，女26例，年龄24岁～35岁，平均年龄（29.66±7.34）岁。两组资料对比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：分别选取阴陵泉穴、中脘穴、脾俞穴、命门穴、太溪穴、肾俞穴、中极穴、关元穴、中脘穴，调整患者体位，以仰卧位为主，对以上穴位型常规消毒并直刺。得气后采用平补平泻方式，留针时间控制为0.5 h，每10分钟治疗1次。关元穴、中极穴以及中脘穴，采用联合治疗方式艾灸加针刺，把艾柱钻孔以后套入蒸饼点燃，放置纸板，避免患者皮肤被烫伤。起针后调整串则体位保持俯卧位，对命门穴、脾俞穴等进行消毒斜刺，留针时间为0.5 h，qd，持续治疗6d，休息1d。

1.2.2 观察组：针灸治疗方式与对照组患者治疗方式完全一致，随后结合穴位埋线治疗。分别挑选关元穴、气海穴、太横穴、足三里穴、天枢穴、阴陵泉穴以及梁门穴等，对以上穴位进行常规消毒处理。在穿刺针前端位置放置1.5cm左右羊肠线，采用食指与拇指固定患者皮肤，另一只手进行穴位穿刺，得气后将针芯往前推，退出针管，确保羊肠线能够埋于以上穴位肌肉层或者是皮下组织层。拔针以后对患者进行局部按压，进行止血处理，每2周治疗1次。

以上两组患者均持续治疗12周。

1.3 观察指标

（1）分析两组患者经不同治疗方式干预前后各项血脂指标，分别包含：三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白（HDL）。（2）分析两组患者经不同治疗方式干预前后体质量、体重变化情况。（3）分析两组患者经不同治疗方式治疗后临床疗效，治疗后患者体质量恢复至18.5kg/m²～22.9kg/m²视为显效;治疗后患者体质量下降至>4kg/m²视为好转;治疗后患者体质量下降至<2～4kg/m²视为无效。总有效率=显效率+好转率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者经不同治疗方式干预前后各项血脂指标

对照组与观察组治疗前TG、LDL、TC和HDL水平对比（P>0.05）;治疗后与对照组比较，观察组患者的TG、LDL、TC和HDL水平更低（P<0.05），见表1。

2.2 分析两组患者经不同治疗方式干预前后体质量、体重变化情况

对照组与观察组治疗前体质量、体重水平对比（P>0.05）;治疗后与对照组比较，观察组患者的体质量、体重更低（P<0.05），见表2。

2.3 分析两组患者经不同治疗方式治疗后临床疗效

治疗后与对照组比较，观察组患者的总有效率更高（P<0.05），见表3。

3 讨论

在中医学理论中有研究人员指出，引起患者出现肥胖症关键之处在于脾胃功能失调引发阳气不布以及脾不升清所致，并且与情志不舒、饮食不节、先天禀赋不足以及过度安逸等有关。其中脾失健运会引发水谷停滞，化生痰饮和湿浊，产生肥胖疾病，针对该疾病主要以调气和血以及健脾祛浊为主。当前临床中主要推行的减肥方式为针灸减肥，对选择对应穴位进行针刺，促进吸收功能以及消化功能，对其热量摄入加以控制。与此同时，对内分泌系统和神经系统进行激活，减少患者进食量，增强患者饱腹感，促使能量代谢增强，从而达到减肥作用。温针灸主要是经过艾灸形成一定热力由经络和对应穴位进行传导，从而达扶正祛邪邪以及温通气血功效。

而穴位埋线是在针灸治疗基础之上不断改良，利用羊肠线在对应穴位中进行埋入造成连续性刺激，确保脏腑阴阳平衡。关元穴具有利水化湿以及调理下焦功效;气海穴具有去食积和通腑气功效;太横穴具有运脾化湿和温中理肠功效;足三里穴具有生发胃气和燥化脾湿功效;天枢穴具有调理肠腑、行气导滞功效;阴陵泉穴具有化湿袪浊以及温中运脾功效;梁门穴具有开痞郁、灼阴邪以及消寒滞功效。将以上穴位全部进行针刺，能够起到平衡阴阳以及调理脏腑功效。并且，羊肠线能够促使人体产生变态反应，随后吸收与分解刺激所有穴位，加快淋巴回流以及血液循环，减少脂肪。本研究结果显示，治疗后与对照组比较，观察组患者的TG、LDL、TC和HDL水平更低，体质量、体重更低，总有效率更高（P<0.05）。说明针对单纯肥胖症患者采用针灸联合穴位埋线治疗，可有效降低患者体脂水平以及体重，增强整体治疗效果，同时还能调整患者自身机体物质代谢，加速脂肪分解，从而达到减肥效果。与此同时，还可增强神经内分泌反应抑制胃肠道蠕动与消化液分泌，使患者饱腹感增强，减少每日热量摄入，确保血脂控制效果更佳。并且该治疗方式不会对患者外在造成任何影响，还能减轻患者治疗痛苦，保证患者外形美观。

总而言之，在予以患者常规针灸治疗方式同时结合穴位埋线综合治疗，对于单纯性肥胖症患者而言意义重大，可促使患者各项血脂水平得到有效调节，降低自身体重于体质量，值得临床持续推广并加以采用。